La conceptualizaci\u00f3n del trauma ps\u00edquico se ha nutrido fundamentalmente de dos disciplinas: la psiquiatr\u00eda y el psicoan\u00e1lisis. Los valiosos aportes de ambas disciplinas nos llevan a pensar que el campo del trauma ps\u00edquico es m\u00e1s amplio y m\u00e1s complejo que la descripci\u00f3n de un trastorno mental en particular, por la variedad de presentaciones cl\u00ednicas que puede encontrarse de sujetos que han sido afectados por un trauma psicol\u00f3gico. En otras palabras, ser\u00eda una visi\u00f3n reduccionista y empobrecedora circunscribir el campo del trauma ps\u00edquico a la sintomatolog\u00eda que compone el denominado Trastorno de Estr\u00e9s Postraum\u00e1tico (TEPT). De ser as\u00ed pasar\u00edamos por alto variadas manifestaciones, expresiones y s\u00edntomas de numerosos pacientes que ocultan hechos muy dolorosos y humillantes para su ser como un abuso sexual en la infancia, cuyas consecuencias y efectos en el psiquismo no se presentan al modo t\u00edpico de un TEPT. Asimismo, pensar en la noci\u00f3n de espectro del trauma ps\u00edquico, e incluir<\/p>\n
la condici\u00f3n \u00e9tica de prestarle atenci\u00f3n al drama humano del terror, del desamparo, de la violencia, nos obliga a considerar al trauma ps\u00edquico como parte de la existencia humana cotidiana, cada vez m\u00e1s frecuente en este mundo, y a tener cuidado con patologizar una situaci\u00f3n perturbadora que, de acuerdo a la vivencia subjetiva de la persona damnificada, no deber\u00eda haber
\nsucedido.<\/p>\n
Que una persona refiera s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y psiqui\u00e1tricos como consecuencia de la exposici\u00f3n a un acontecimiento devastador para su vida, que adquiri\u00f3 la condici\u00f3n de traum\u00e1tico, no significa que esa persona est\u00e9 enferma en el sentido estricto, al modo de una esquizofrenia, sino que expresa con su padecimiento ps\u00edquico la potencial vulnerabilidad que anida en todos nosotros frente a la abrumadora potencia de la violencia externa sorpresiva \u2013en sus diversas formas\u2013 que nos encuentra perplejos e indefensos.<\/p>\n
Como definici\u00f3n<\/strong> gen\u00e9rica de trauma ps\u00edquico<\/strong>, que articule los conocimientos de la psiquiatr\u00eda y el psicoan\u00e1lisis, propongo la siguiente:<\/p>\n Se considera un trauma ps\u00edquico a aquel o a aquellos acontecimientos \u2013que pueden ser sucesivos, acumulativos, o diferidos en el tiempo\u2013, que desbordan la capacidad del sujeto para poder procesarlos psicol\u00f3gicamente. Debido a un aflujo de excitaci\u00f3n externa elevada, que irrumpe sorpresivamente para el sujeto, y perfora la protecci\u00f3n antiest\u00edmulo, aqu\u00e9l se ve imposibilitado de ligar ps\u00edquicamente esas cantidades de energ\u00eda ps\u00edquica abrumadoras para su mente.<\/em><\/p>\n En otras palabras, el individuo afectado no puede representar psicol\u00f3gicamente aquellos est\u00edmulos que han irrumpido en el<\/em> Las consecuencias cl\u00ednicas de las vivencias traum\u00e1ticas se expresan de dos formas: en la aparici\u00f3n de s\u00edntomas espec\u00edficos, y en<\/em> Con respecto a la personalidad se pueden observar cambios notorios como la desconfianza interpersonal, el embotamiento emocional, tener una visi\u00f3n pesimista del mundo y de las relaciones humanas.<\/em><\/p>\n Luego de que en 1980 se reconociera al TEPT como un diagn\u00f3stico psiqui\u00e1trico v\u00e1lido, el estudio de los eventos que aparentemente hab\u00edan causado el TEPT (tales como violencia interpersonal o alg\u00fan desastre natural) revel\u00f3 que estos tipos de trauma son relativamente comunes en nuestra sociedad. En consecuencia, la definici\u00f3n de un evento traum\u00e1tico como algo que est\u00e1 \u201cfuera del espectro de las experiencias normales de vida\u201d result\u00f3 ser totalmente inexacta. M\u00e1s a\u00fan, los estudios epidemiol\u00f3gicos realizados en el exterior (particularmente EEUU) reportan claramente que el TEPT se manifiesta \u00fanicamente en una minor\u00eda de los individuos expuestos a \u201csituaciones traum\u00e1ticas\u201d, si nos ce\u00f1imos a la definici\u00f3n del DSM. As\u00ed, la aseveraci\u00f3n de que el evento traum\u00e1tico causar\u00eda s\u00edntomas significativos en \u201cpr\u00e1cticamente todas las personas\u201d tambi\u00e9n result\u00f3 err\u00f3nea. En respuesta a estos temas, el DSM intent\u00f3 aclarar m\u00e1s a\u00fan la definici\u00f3n de TEPT limitando el alcance de los eventos traum\u00e1ticos a aquellos que potencialmente pod\u00edan amenazar la vida o la integridad f\u00edsica, e hizo hincapi\u00e9 en las caracter\u00edsticas subjetivas de miedo,\u00a0 desamparo u horror.<\/p>\n Los tipos de eventos considerados como posibles causantes de TEPT pueden dividirse en dos amplias categor\u00edas:<\/p>\n Si bien muchos de estos eventos pueden asociarse con el da\u00f1o f\u00edsico, se los considera traum\u00e1ticos aun cuando no provoquen ninguna lesi\u00f3n f\u00edsica. M\u00e1s bien, las caracter\u00edsticas definitorias de estos hechos son su capacidad para provocar una respuesta psicol\u00f3gica. Es el miedo al da\u00f1o f\u00edsico o a la muerte, y los sentimientos concomitantes de miedo, desamparo u horror los que La conceptualizaci\u00f3n del trauma ps\u00edquico se ha nutrido fundamentalmente de dos disciplinas: la psiquiatr\u00eda y el psicoan\u00e1lisis. Los valiosos aportes de ambas disciplinas nos llevan a pensar que el campo del trauma ps\u00edquico es m\u00e1s amplio y m\u00e1s complejo que la descripci\u00f3n de un trastorno mental en particular, por la variedad de presentaciones cl\u00ednicas que […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":140,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-templates\/team-archive.php","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-450","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/jorgelibman.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/450","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/jorgelibman.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/jorgelibman.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/jorgelibman.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/jorgelibman.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=450"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/jorgelibman.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/450\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":455,"href":"https:\/\/jorgelibman.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/450\/revisions\/455"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/jorgelibman.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/140"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/jorgelibman.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=450"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\npsiquismo. Esto significa que no encuentra las palabras adecuadas para verbalizar lo sucedido, que no puede recordar determinados fragmentos del acontecimiento perturbador, o que su mente dispara cantidades de recuerdos fragmentados, ya sea en forma de im\u00e1genes o sensaciones que no pueden ser articulados en una narrativa bien armada o del todo inteligible, que no puede darle figurabilidad ps\u00edquica a sensaciones y reacciones som\u00e1ticas que surgen al recordar el o los acontecimientos que a posteriori devinieron traum\u00e1ticos. En este sentido, subrayo la idea que lo traum\u00e1tico no se caracteriza necesariamente por el evento en s\u00ed mismo (aunque hay diversos cuestionarios diagn\u00f3sticos que eval\u00faan el impacto de los denominados \u201ctraumas universales\u201d como la p\u00e9rdida repentina y absurda de un ser querido, haber sido v\u00edctima de un atentado terrorista o de una cat\u00e1strofe natural como un tsunami), sino por la combinatoria entre la potencia traumatog\u00e9nica del mismo, por su<\/em>
\ncualidad violenta, y la imposibilidad del individuo de procesarlo, asimilarlo e integrarlo en su psiquismo.<\/em><\/p>\n
\nmodificaciones de la personalidad. En cuanto a los s\u00edntomas es frecuente observar la siguiente tr\u00edada sintom\u00e1tica, que se puede dar en forma conjunta, o solamente alguno de estos agrupamientos sintom\u00e1ticos: re-experimentaci\u00f3n (recuerdos y sue\u00f1os repetitivos, sensaciones, im\u00e1genes o recuerdos fragmentados y mezclados),\u00a0 evitaci\u00f3n de aquellos est\u00edmulos que recuerden el acontecimiento perturbador (pensamientos, lugares, personas) y alteraciones del funcionamiento psicofisiol\u00f3gico (trastorno del sue\u00f1o, irritabilidad, hipervigilancia, s\u00edntomas de ansiedad).<\/em><\/p>\n\n
\ndesencadenan la respuesta biol\u00f3gica en cascada, que culmina en el TEPT. De hecho, el DSM-IV reconoci\u00f3 que el TEPT puede manifestarse en individuos que son testigos o se enteran de un evento traum\u00e1tico. En consecuencia, ser testigo de un da\u00f1o violento o la muerte no natural de otra persona, o incluso enterarse de un hecho de estas caracter\u00edsticas ocurrido a un ser querido, puede derivar en el desarrollo del TEPT.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"